西医对于湿疹的病因认识较为全面，通常认为是由多种因素共同作用的结果。首先，遗传因素在湿疹的发生中占有重要地位。研究显示，有家族史的人群患湿疹的风险显著增加，这可能与特定基因变异有关，这些基因影响皮肤屏障功能和免疫系统的正常运作。
其次，环境因素也是导致湿疹的重要原因之一。外界刺激物如尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原可以诱发或加重湿疹症状；同时，极端温度变化（过冷或过热）、干燥的气候条件以及接触某些化学物质（如香料、防腐剂）也可能成为诱因。
此外，免疫系统异常也被认为是湿疹发病的关键因素之一。患者体内存在Th2型细胞因子水平升高现象，这导致了炎症反应增强及皮肤屏障功能受损。同时，部分患者的Treg细胞数量减少或功能障碍，影响了对自身抗原的耐受性，从而加剧了疾病进程。
最后，精神心理因素也不容忽视。长期的精神压力、焦虑情绪等可降低机体免疫力，增加湿疹发病的可能性。
综上所述，西医认为湿疹的发生是由遗传、环境、免疫及心理等多个方面综合因素所引起的复杂性疾病。因此，在临床治疗时需要针对个体情况采取综合性措施，以达到最佳疗效。
