诊断原发免疫性血小板减少症（Primary Immune Thrombocytopenia, ITP）时，需要进行一系列实验室检查以排除其他可能的疾病并确认ITP。主要的实验室检查包括：
1. 血常规：这是最基本的检查，可以发现血小板计数降低。在ITP患者中，白细胞和红细胞通常正常。
2. 骨髓穿刺与涂片：通过骨髓检查可以观察到巨核细胞的数量是否增加且形态异常，这有助于排除其他疾病如再生障碍性贫血、急性白血病等，并支持ITP的诊断。需要注意的是，在ITP患者中，骨髓中的巨核细胞数量通常是增多的。
3. 血小板相关抗体检测：测定血液中是否存在抗血小板抗体或免疫复合物，阳性结果有助于ITP的确诊。但需注意，部分ITP患者的该检查可能为阴性。
4. 排除其他疾病的相关检查：如肝功能、肾功能、病毒学检查（比如HIV、HAV、HBV等）、自身免疫性疾病筛查（ANA、ENA谱型）等，以排除继发性血小板减少症的可能性。
5. 凝血功能检测：包括PT、APTT等指标，了解患者是否有凝血障碍或功能异常，进一步辅助诊断。
6. 血清铁蛋白水平测定：有时用于评估是否存在慢性炎症状态或其他可能引起血小板减少的原因。
7. 其他特殊情况下可考虑的检查：如必要时进行脾脏超声、CT等影像学检查了解有无脾肿大等情况；对于难治性病例，还可以考虑做基因检测以排除遗传因素导致的血小板减少症。

总之，在诊断ITP过程中需要综合分析上述各项结果，并结合临床表现和病史作出最终判断。