在西医中，甲状腺腺瘤的诊断主要依赖于病史采集、体格检查以及一系列辅助检查。首先医生会详细询问患者的症状 如有无颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等 并了解患者是否有甲状腺疾病家族史。接下来是体格检查 医生会通过触诊来评估甲状腺的大小 形态及质地 以发现可能存在的结节。

为了进一步明确诊断 还需要进行以下辅助检查：
1. 血清学检测：包括测定血清中的T3 T4 和促甲状腺激素（TSH）水平。这些指标能反映甲状腺功能状态 如果腺瘤是功能性的话 可能会引起相应的激素水平异常。
2. 甲状腺超声：这是一种无创的影像学方法 可以显示甲状腺内部结构 帮助判断结节的位置 大小 边界 血流情况等 并初步评估其良恶性可能性。
3. 细针穿刺活检（FNAB）: 当超声检查提示结节有恶变风险时 通常需要做此操作。通过细针抽取少量组织细胞 在显微镜下观察病理特征 是确诊甲状腺肿瘤性质的金标准。
4. 核素扫描：对于某些特殊类型的腺瘤 如热结节 可能还需要进行99mTc或131I等放射性同位素扫描 以了解其摄取功能。

根据上述检查结果 医生可以做出准确的诊断 并制定相应的治疗方案。如果确诊为良性腺瘤且无明显症状 则可选择定期随访观察；若存在恶变风险或者引起压迫症状 则需考虑手术切除。