目赤肿痛在中医理论中通常被认为是由多种因素引起的，主要包括肝火上炎、风热外袭、心脾积热等。下面对这些原因进行具体解释：
首先，肝火上炎是引起目赤肿痛的常见原因之一。中医认为，肝脏与眼睛有密切关系，《黄帝内经》中有“肝开窍于目”的说法，意思是说肝脏的功能状态会直接影响到眼睛的健康状况。当人的情绪波动大、压力过大或者长期熬夜等不良生活习惯导致肝火过旺时，就可能会上炎至眼部，引起眼睛红肿疼痛等症状。
其次，风热外袭也是造成此症状的重要因素之一。在中医看来，“风”和“热”是自然界中的两种致病邪气，当人体抵抗力下降或防护不当，外界的风热之邪容易侵入体内，特别是头部和面部更为敏感部位如眼睛，从而引发目赤肿痛。
最后，心脾积热也能引起类似问题。中医认为心脏与小肠相表里，而脾胃为后天之本，如果饮食不节、过食辛辣厚味食物导致心火亢盛或脾胃湿热内生，则可能通过经络影响到眼睛，造成目赤肿痛。
总之，在临床诊断时需要结合患者的具体情况来判断其病因，并采取相应的治疗方法。比如对于肝火上炎型的病人可以采用清肝泻火、疏风明目的药物；而对于心脾积热者则应以清心利湿、健脾和胃为主。同时，改善生活习惯也是预防此类疾病的有效措施之一。
