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慢性髓细胞性白血病的常见病因是什么?

慢性髓细胞性白血病(Chronic Myeloid Leukemia, CML)是一种骨髓干细胞异常增生的恶性血液肿瘤,其特点是骨髓中粒细胞系过度增殖。CML的确切病因目前尚未完全明确,但已知一些因素与该疾病的发生密切相关。

首先,最重要的是染色体异常,尤其是9号和22号染色体之间的易位形成的费城染色体(Philadelphia chromosome)。这种染色体重排导致BCR-ABL融合基因的形成。BCR-ABL是一种具有高度活性酪氨酸激酶功能的蛋白,它能促进细胞增殖并抑制凋亡,是CML发病的关键分子机制之一。

其次,环境因素也可能对CML的发生有一定影响。例如,长期接触某些化学物质如苯、放射性物质等可能增加患此病的风险。但这些因素与CML之间的关系并不像费城染色体那样直接且明确。

此外,年龄也是CML的一个重要风险因素,大多数患者在发病时已超过60岁。然而,并没有特定的遗传模式表明CML是由家族遗传引起的;尽管如此,有少数病例报告指出某些遗传综合征可能会增加个体罹患CML的风险。

总之,慢性髓细胞性白血病的主要病因是由于9号和22号染色体之间的异常互换导致BCR-ABL融合基因的产生。这一发现为CML的研究治疗提供了重要的理论基础,并促进了靶向疗法的发展,如酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等药物的应用,在临床上取得了显著成效。
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