ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）是一类重要的降压药，其主要适应症包括以下几个方面：
1. 高血压：对于原发性高血压患者，ACEI可以作为一线治疗药物。这类药物通过降低血管紧张素II的生成来扩张血管、减少外周阻力，从而达到降压效果。
2. 心力衰竭：在心功能不全尤其是射血分数下降的心力衰竭中，ACEI能够改善心脏重塑过程，减轻症状，提高生存率。对于急性失代偿性心力衰竭患者，在稳定期也推荐使用。
3. 糖尿病肾病：糖尿病引起的肾脏损害是导致终末期肾病的重要原因之一，而ACEI具有降低蛋白尿、延缓肾功能恶化的特殊作用，适用于伴有微量白蛋白尿或显性蛋白尿的2型糖尿病患者。
4. 慢性肾病：除了糖尿病肾病外，其他原因造成的慢性肾损伤也可以考虑使用ACEI。它们能减少肾小球内压力，保护肾单位结构和功能。
5. 心肌梗死后的心脏康复：对于已经发生过心肌梗死的患者，长期服用ACEI有助于改善心脏重构，降低再发风险及死亡率。
6. 预防左室肥厚：ACEI能够对抗由高血压引起的心脏负荷增加所导致的左室壁增厚现象，预防或逆转这一病理变化。

需要注意的是，在使用ACEI类药物时应密切监测血压、肾功能和血钾水平，并注意可能发生的干咳等不良反应。此外，孕妇禁用此类药物以避免对胎儿产生不利影响。