长骨骨折现场固定的首要原则是避免移动伤肢，防止造成二次伤害。在进行急救时，应当首先评估患者的整体状况，确保没有生命危险的情况存在，如呼吸停止或大出血等需要立即处理的紧急情况。对于长骨骨折来说，一旦确认了骨折的存在，在不移动伤肢的前提下尽快采取措施固定受伤部位是非常重要的。
具体操作时应注意以下几点：
1. 保持冷静，观察患者是否有其他更严重的伤害。
2. 不要试图将突出皮肤外的骨头推回原位，这可能会导致感染或其他并发症。
3. 使用夹板、木棍等物品轻轻支撑住伤肢，并用绷带或布条适度绑紧。如果现场没有合适的材料，可以利用身体的另一侧作为支撑点进行固定。
4. 绑扎时要确保既不太紧也不太松，以能够插入一个手指为宜，避免影响血液循环。
5. 在等待救援到来的过程中，尽量让患者保持平躺状态，并给予安慰和支持。
总之，在处理长骨骨折时应遵循“不动则不痛”的原则，即尽量减少对伤处的触碰和移动，以减轻患者的痛苦并降低潜在风险。同时也要注意观察患者的生命体征变化，确保其安全。
