在中西医结合内科学中，缺铁性贫血是一种常见的血液系统疾病。从中医的角度来看，其病因病机较为复杂，主要可以从以下几个方面进行分析：
首先，脾胃虚弱是导致缺铁性贫血的重要原因之一。中医认为“脾为后天之本”，负责运化水谷精微，若脾胃功能不足，则不能正常吸收和转化食物中的营养物质，包括铁元素，从而引起气血生化乏源，出现面色苍白、乏力等症状。
其次，肝肾亏损也是缺铁性贫血的常见病因之一。中医理论认为“肝藏血”，“肾主骨生髓”，当肝脏与肾脏功能减退时，可影响到血液的生成和质量，导致血红蛋白合成障碍，进而引发贫血状态。
再次，长期失血或慢性消耗性疾病亦能造成缺铁性贫血。如月经过多、痔疮出血等均可使体内储存的铁质逐渐耗竭；而慢性腹泻、消化道溃疡等疾病则会影响肠道对铁的吸收利用，最终导致铁缺乏和贫血的发生。
最后，情志因素也不可忽视。过度忧思、恐惧等负面情绪可以影响心脾功能，造成气血两虚，从而间接诱发缺铁性贫血。
综上所述，在中医看来，缺铁性贫血并非单纯由某种单一因素引起，而是与多个脏腑的功能失调密切相关。因此，在治疗时应注重整体调理，不仅要补充铁剂，还要针对具体病因采取相应的治疗方法，以达到标本兼治的目的。
