西医在治疗大肠癌时主要采用手术、化疗、放疗以及靶向治疗等综合手段，具体选择哪种治疗方法或几种方法联合应用需根据患者的具体情况如肿瘤的分期、位置、大小、生长速度及患者的身体状况等因素来决定。
1. 手术治疗：对于早期发现的大肠癌患者，手术切除是首选治疗方法。通过外科手术将肿瘤及其周围可能受到影响的组织和淋巴结一并切除，以达到根治的目的。如果癌症已经扩散到其他部位，则需要进行更复杂的手术或者联合其他治疗方式。
2. 化疗：化疗是指使用化学药物杀灭癌细胞或阻止其生长分裂。对于不能手术切除的大肠癌患者，术前术后都会给予辅助性化疗；而对于晚期转移性的大肠癌患者，则主要依赖于全身系统性化疗控制病情发展，延长生存期并提高生活质量。
3. 放疗：放射治疗利用高能射线杀死局部区域内的癌细胞。对于某些特定位置（如直肠）的大肠癌，在手术前后配合放疗可以减少复发风险和改善局部控制率。
4. 靶向治疗：随着精准医疗的发展，针对大肠癌的靶向药物逐渐增多。这类药物能够特异性地作用于肿瘤细胞表面或内部的某些分子标志物，从而实现对正常组织损伤较小的同时有效抑制肿瘤生长的效果。常见的靶点包括表皮生长因子受体（EGFR）、血管内皮生长因子（VEGF）等。

综上所述，西医治疗大肠癌是一个多学科协作的过程，需要根据每位患者的具体情况制定个性化的综合治疗方案。