在西医领域，小儿肥胖症是指儿童体重超过同性别、同年龄正常体重标准范围的一种慢性代谢性疾病。其主要诊断依据是通过计算体质指数（Body Mass Index, BMI）来判断。BMI 是通过个体的体重（公斤）除以身高（米）的平方得出的一个数值。
对于不同年龄段的小儿，BMI 的评判标准有所不同。通常情况下：
- 对于2岁至5岁的儿童：如果其BMI在第85百分位至95百分位之间，则认为是超重；若大于或等于第95百分位，则被诊断为肥胖。
- 6岁至18岁的青少年：同样地，当BMI位于第85到95百分位时视为超重，而达到或超过第95百分位则定义为肥胖。
除了使用BMI作为评估工具外，医生还会综合考虑儿童的生长发育史、家族遗传背景以及生活方式等因素。此外，可能需要进行一系列辅助检查如血液检测等，以排除其他可能导致体重增加的因素（例如内分泌疾病）并评估肥胖对健康的影响程度。
总之，在西医中诊断小儿肥胖症是一个多方面考量的过程，旨在全面了解患儿的情况，并为制定合理的治疗计划提供依据。
