小儿尿血在西医中的药物治疗原则主要基于明确病因，针对不同原因采取相应的治疗措施。首先需要通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（如尿常规、肾功能检测、B超等）来确定尿血的具体原因。常见的原因包括泌尿系统感染、肾小球肾炎、结石、外伤等。
1. 对于由泌尿系统感染引起的尿血，治疗主要是使用抗生素。选择敏感的抗生素进行治疗，并根据病情调整剂量和疗程，直至症状完全消失且复查尿常规正常后方可停药，以防止复发或转为慢性疾病。
2. 如果是肾小球肾炎导致的尿血，则需要综合考虑患者的具体情况采取个体化治疗方案。轻度病例可能仅需休息、低盐饮食等支持性疗法；而对于急性重症或伴有高血压等情况时，则应积极使用糖皮质激素和/或其他免疫抑制剂类药物控制炎症反应，必要时还需进行血液净化治疗。
3. 针对结石引起的尿血，小的结石可以通过多饮水、适当运动等方式促进其自行排出；较大或者位置特殊不易排出的结石则需要采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方法处理。此外，在排石过程中可以使用解痉止痛药物缓解症状。
4. 对于其他原因如外伤引起的尿血，应首先针对原发损伤给予恰当处理，并视具体情况决定是否需要手术干预。

治疗期间还需密切监测患儿的生命体征变化及尿液情况，定期复查以评估疗效并及时调整治疗方案。同时注意观察有无药物不良反应的发生，确保安全有效用药。