在中医学的基础理论中，正虚邪实是一种病理状态，指的是人体正气虚弱而邪气亢盛的情况。在这种状态下，由于机体的抗病能力下降（即正气不足），同时又有外来的致病因素或体内产生的病理产物（如痰湿、瘀血等）过于旺盛，导致疾病的发生和发展。
1. 正虚：指人体内在机能减退，抵抗力下降的状态，可能表现为气血两亏、阴阳失衡等多种形式。例如，脾虚不能运化水谷精微，则会出现气短乏力、食欲不振等症状；肾虚则可见腰膝酸软、耳鸣健忘等表现。
2. 邪实：指邪气过盛或积聚于体内某一部位，形成阻碍正气运行的病理状态。常见的有风寒湿热等外感六淫之邪，以及内生的痰饮、瘀血等。

当正虚与邪实并存时，疾病往往表现为慢性迁延不愈或者反复发作的特点，并且病情容易加重。具体可以导致以下几种病证：

- 慢性疾病：如慢性胃炎、慢性肝炎等长期消耗性疾病，在正气不足的基础上受到邪气侵袭，难以彻底治愈。
- 反复感染性疾病：免疫力低下的人群更容易遭受外界病毒细菌的侵扰，表现为感冒发烧等症状反复出现。
- 肿瘤疾病：正虚使得机体无法有效清除异常细胞，而邪实则可能促进肿瘤生长或转移。
- 自身免疫性病证：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，正气虚弱与自身抗原识别障碍相互作用，导致免疫功能紊乱。

因此，在治疗上需要兼顾扶正和祛邪两个方面，既要增强机体的抵抗力，又要消除致病因素，达到标本兼治的目的。