重症救治中西医用药原则是一个综合性的体系，旨在充分发挥中西医各自的优势，提高重症患者的救治成功率和生存质量。以下是一些主要的用药原则：

在中医用药方面，首先要遵循辨证论治原则。中医强调根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息进行辨证，确定证型后再遣方用药。例如，对于感染性休克属热毒内陷证的患者，可选用清热解毒、扶正固脱的方剂，如清营汤合参附汤加减。同时，注重整体观念，人体是一个有机的整体，重症患者往往多个脏腑功能失调，中医用药会全面考虑各个脏腑之间的关系，进行整体调理。而且中药的配伍也十分重要，合理的配伍可以增强药效、降低毒性。如麻黄与桂枝配伍，能增强发汗解表之力；半夏与生姜配伍，可降低半夏的毒性。

西医用药则注重精准性和规范性。依据循证医学证据，选择经过大量临床研究验证有效的药物。例如，对于急性呼吸窘迫综合征患者，会根据病情合理使用糖皮质激素、抗生素等药物。严格掌握药物的适应证、禁忌证和剂量，避免药物不良反应的发生。同时，密切监测药物的疗效和不良反应，根据患者的病情变化及时调整用药方案。

中西医结合用药时，要注重协同增效。将中医的整体调理与西医的针对性治疗相结合，发挥两者的优势。比如在治疗重症肺炎时，西医使用抗生素控制感染，中医采用清热解毒、宣肺化痰的中药辅助治疗，可提高疗效，缩短病程。还要避免药物相互作用，了解中西医药物之间的相互作用机制，避免不合理的联合用药。

总之，重症救治中西医用药原则是一个有机的整体，需要医生具备扎实的中西医知识，根据患者的具体情况，合理选择和使用药物，以达到最佳的治疗效果。