荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，下面从中医和西医两个角度来阐述其诊断要点。

从西医角度来看，荨麻疹的诊断要点主要包括以下几个方面。症状表现上，患者会突然出现大小不等、形状不一的风团，颜色可为红色、肤色或苍白色，风团通常会迅速出现和消退，消退后不留痕迹，但容易反复发作。瘙痒是其突出症状，严重时会影响患者的生活和睡眠。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，以及呼吸困难、胸闷等呼吸道症状，严重的甚至会出现过敏性休克。在病史采集方面，要了解患者是否有食物、药物过敏史，是否接触过花粉、尘螨等过敏原，是否有感染等诱发因素。实验室检查方面，血常规可能会提示嗜酸性粒细胞增多，部分患者还可进行过敏原检测，以明确过敏原。

从中医角度来看，诊断要点注重整体辨证。首先是辨风邪，风邪侵袭是荨麻疹的主要病因之一，起病急，风团游走不定，瘙痒剧烈，符合风性善行而数变的特点。同时要辨虚实，急性荨麻疹多属实证，常因外感风邪、饮食不节等因素导致；慢性荨麻疹多为虚证或虚实夹杂证，与气血不足、脏腑功能失调有关。还要辨兼夹之邪，如夹寒邪，风团颜色偏白，遇冷加重；夹热邪，风团颜色鲜红，遇热加重。结合患者的全身症状，如是否有恶寒、发热、口干、口苦、大便干结或溏泄等，以及舌象和脉象，综合判断证型，为后续的治疗提供依据。例如，风热犯表证可见风团色红，灼热剧痒，伴有发热、咽痛等，舌红，苔薄黄，脉浮数；风寒束表证则风团色白，遇冷加重，口不渴，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。