快速心律失常在中医范畴中,常可依据不同的临床表现辨为多种证型,以下为常见的几种证型及相关分析。
心虚胆怯证:患者多表现为心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响。舌象一般为薄白,脉象多呈现弦细。这是由于心胆虚怯,心神失养,神摇不安所致。外界稍有刺激,就容易引发心悸等症状,且睡眠质量较差,容易被惊醒。
心血不足证:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌质淡红,脉细弱。心主血脉,心血亏虚,心失所养,故而出现心悸等症状。气血不足,不能上荣于头面,就会有头晕目眩、面色无华等表现。
阴虚火旺证:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴有耳鸣,腰酸,头晕目眩。舌红少津,苔少或无,脉细数。多因肾阴亏虚,水不济火,心火内动,扰动心神而发病。患者不仅有心神不宁的表现,还伴有阴虚内热的症状,如五心烦热、盗汗等。
气阴两虚证:心悸气短,胸闷隐痛,时作时止,倦怠乏力,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚。舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代。气阴不足,心脉失养,故出现心悸等症状。劳则耗气,所以遇劳症状会加重。
痰火扰心证:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉弦滑。痰火内盛,上扰心神,导致心悸不宁。同时,还会伴有一系列热象和痰浊的表现。
心脉瘀阻证:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。瘀血阻滞心脉,气血运行不畅,故而出现心悸、心痛等症状,舌象和脉象也体现了瘀血的特征。
快速心律失常的中医辨证需要综合考虑患者