下肢深静脉血栓形成是一种常见的血管外科疾病，其病因主要与以下几个方面有关。

首先是静脉血流滞缓。长期卧床、手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。例如，骨折后患者需要长时间卧床制动，下肢活动减少，静脉回流减慢，就容易形成血栓。

其次是静脉壁损伤。化学性损伤，如静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，可导致静脉内膜损伤；机械性损伤，如静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤等，会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原暴露，血小板黏附聚集形成血栓；感染性损伤，如细菌血行感染也会损伤静脉壁。

再者是血液高凝状态。这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。先天性高凝状态，如抗凝血酶Ⅲ缺乏、先天性异常纤维蛋白血症等；后天性高凝状态，常见于创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠、产后等情况，此时体内血小板数增高，凝血因子含量增加，而抗凝血因子活性降低，导致血液呈高凝状态，容易形成血栓。

此外，年龄也是一个因素，随着年龄的增长，静脉壁和瓣膜功能逐渐减退，血液黏稠度增加，发生下肢深静脉血栓的风险也会相应增加。同时，吸烟、肥胖、患有某些疾病（如糖尿病、高血压等）也会增加患病的可能性。总之，下肢深静脉血栓形成是多种因素共同作用的结果。