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2020中西医助理医师实践技能教材已经公布,医学教育网专业老师团队校对了今年与去年的变动内容,希望对考生复习有所帮助。
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综合笔试教材变动:
2020中西医助理医师综合笔试教材变动内容
实践技能教材变动:
第一章 医师职业素养
变化比较大。
第二章 中医四诊
第一节 望诊
1.原为“望小儿指纹”改为“望小儿食指经络”。
2.本章“指纹”均改为“食指经络”。
第二节 舌诊
主要添加“准备”内容。
第三章 针灸常用腧穴与第四章 针灸技术
整体变化较大。
第六章 体格检查
每个小节均有变化。
第七章 基本操作
各项操作均进行了大篇幅改动和调整,进一步详尽描述。
![1 1](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/03/16/55759.png)
新增章节。
第三节 慢性阻塞性肺疾病
1.西医病因、发病机制与病理新增病理内容。
2.中医病因病机、临床表现与并发症、中医辨证论治变化大。诊断与鉴别诊断部分变化。西医治疗稳定期治疗与急性加重期顺序互换,且内容变化。
第四节 慢性肺源性心脏病
1.诊断部分变化大。
2.阳虚水泛证方药:真武汤合五苓散加减。 删除部分内容。
第五节 支气管哮喘
1.实验室及其他检查此部分变化大。 诊断标准“2.可变的呼气气流受限客观证据”此段变化大。
2.相关表格变化大。
第六节 肺炎
西医病因与发病机制、临床表现、实验室检查及其他检查变化大、病因治疗变化大。
第七节 肺结核
诊断变化大。化疗方法数值有变。止血药物的应用数据有变动。
第九节心力衰竭
1.病理生理 此段内容说法变。有新增内容,也有删掉心肌肥厚内容。病因有删减。删掉了中医机制、实验室及其他检査。诊断与鉴别诊断变动大。
2.急性左心衰竭的药物治疗变化大,顺序和内容都有变动
3.新增3. 肾脏替代治疗
4.急性心衰处理要点(中华医学会心血 管分会:急性心力衰竭诊断和治疗指南,2018)
原为“2010”
5.中医辨证论治变化大
6.心力衰竭的发展阶段(AHA, 2018)内容变化大。且删除预后的评定
7.辨证论治 变化大
第十节 心律失常
1.心律失常发生的机制变化大。快速心律失常、西医病因、中医病因病机变化大。临床表现
2.期前收缩变化大。
![2 2](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/03/16/55757.png)
1.“积极补充血容量”此处有添加
2.“内镜治疗”有添加;“化疗”处有改变
第十六节 肝硬化
1.“西医病因”第5点有变化。
2.添加“2.发病机制。
3.“诊断”变化大。
第十八节 慢性肾小球肾炎
1.“病因”“病理”有删减
2.“治疗”变化大。
第十九节 尿路感染
1.“定义”处有改变;“病因”处有改变;“易感因素”“上行感染”有添加。
2.删除“机体免疫力”和“细菌致病力”;“膀胱炎”处有删减;删除“尿道炎”;添加“无症状性细菌尿”
3.“实验室检查”处有改变;增加“尿路感染的定位诊断”
4.“鉴别诊断”“治疗”处有改变
![3 3](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/03/16/55756.png)
2.症状增加“特殊类型”,
3.实验室检查减少“T3抑制试验”
4.诊断减少“特殊类型”,移到症状并删除部分内容。
5.西医治疗增加内容,变化大。
第二十五节 糖尿病
1.病因中2型糖尿病变化大,发病机制增加(变化大),中西医病因病机变化大
2.临表及并发症、实验室检查、鉴别诊断、西医治疗变化大;口服药治疗新增部分内容,胰岛素治疗变化大; 并发症的治疗每一小块增加部分内容(变化大);预防增加“2014年标准”。
第二十六节 血脂异常
新增章节。
第二十七节 类风湿关节炎
1.西医病因病理、中医病因病机。临床表现变化大
2.实验室检查每一模块都有增加内容。
3.诊断第七个变动,诊断删除分期分级功能性指标
4.鉴别诊断新增各个疾病特点。
5.药物治疗增加内容(变化大)
第二十八节 脑梗死
1.概述、西医病因病理变化大。
2.常见综合征增加全部内容。
3.临床分型增加全部内容。
4.适应征变化大。
5.禁忌增加全部内容。
6.注意事项增加全部内容。
7.脑栓塞新增。
第二十九节 脑出血
1.西医病因增加2-7
2.病理增加“出血……成中风囊。”
3.症状体征增加急性期主要表现和脑叶出血内容
4.中医病因病机变化大。
5.增加“出血量的估算”
6.减少鉴别诊断
7.一般治疗变化大
8.减少预防调控。
第三十节 癫痫
整章节变化大。
![4 4](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/03/16/55758.png)
第四十节 湿疹
西医病因病理、临床表现有变化。
第四十一节 荨麻疹
新增章节。
第四十二节 甲状腺腺瘤
新增章节。
第四十三节 排卵障碍性异常子宫出血
整章节变动。
第四十四节 阴道炎症
新增章节
第四十五节 盆腔炎性疾病
1.热毒炽盛证、寒湿瘀阻证症候和治法有变动。
2.气虚血瘀证名字及症候有变动。
第四十六节 先兆流产
1.第一段概述部分 变化大
2.“三、临床表现”“四、实验室及其他检查”变化大
3.“六、西医治疗”数值有变动。
4.“七、中医辨证论治”有变动。
第四十七节 异位妊娠
1.“二、中医病因病机”变化大。
2.“三、临床表现”增加“多有6~8周停经史”“占95%”。
3.“七、中医辨证论治”变动较大
第四十八节 子宫肌瘤
1.“二、中医病因病机”变化大
2.“七、中医辨证论治”变化大。
第五十三节 手足口病
新增章节。
第五十六节 不寐
1.“痰热扰心证”症候中“舌质红”改为“舌偏红”
2.“心肾不交证”中方药“六味地黄丸合黄连阿胶汤”改为“六味地黄丸合交泰丸加减”
3.“6.心火炽盛证”---“方用血府逐瘀汤之类”增加
第五十七节 头痛
1.第一行“一种”增加;第二段“西医学的偏头痛---均可参考本病辨证论治。”增加
2.“一、病因病机”第一段中“当分虚、实、寒、热兼变而治之。”增加
3.“内伤所致”中“脑为髓之海”增加
4.“(二)病机”“二、诊断和病症鉴别”两部分内容增加
5.“辨证思路”变化大
第五十九节 呕吐
“诊断与病证鉴别”减少
第六十节 黄疸
新增章节。
第六十一节 腹痛
1.“诊断与病证鉴别”减少
第六十二节 泄泻
1.“诊断与病证鉴别”减少
第六十三节 便秘
1.“诊断与病证鉴别”减少
第六十五节 血证
1.“十灰散加减”改为“犀角地黄汤加减”
第六十六节 自汗盗汗
1.“病因病机”“辨证论治”变化大
以上就是“2020中西医助理医师实践技能变动内容”,希望对考生有所帮助。
2020中西医助理医教材实践技能变化说明
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