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脊柱的检查操作步骤——中西医结合助理医师21年技能操作技巧分享给大家,2021年中西医结合助理医师实践技能考试依然会考察体格检查、针灸推拿的知识,医学教育网编辑为大家摘取了部分课程讲义,帮助大家熟悉考点,掌握技能技巧。完整版讲义建议及时购课学习,2021年中西医结合助理医师考试采用新教材录制>>
名称:脊柱的检查
物品准备:假人、叩诊锤
操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。
操作步骤:
1.脊柱的弯曲度检查:嘱被检者取站立位或坐位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,充分暴露躯体,从侧位和后位观察脊柱的4个生理弯曲是否存在,是否有脊柱侧弯、前凸或后凸畸形。并报告考官。
2.脊柱的活动度检查:嘱被检者取站立位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,充分暴露躯体,嘱被检者做前屈、后伸、侧弯和旋转等运动,观察脊柱活动是否受限,是否存在椎骨疼痛等。并报告考官。
3.脊柱的压痛与叩击痛:嘱被检者取坐位,躯体略向前倾,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合,充分暴露躯体,以中指或叩诊锤自上而下逐个叩击脊椎棘突和椎旁肌肉。并将检查结果报告考官。
注意事项:
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。
3.叩击痛阳性常见于脊柱结核、脊椎骨折、椎间盘突出等。
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