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中西医助理医师10月26日刷题答案附解析

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【答案附解析】

1、【正确答案】E

【答案解析】氟喹诺酮类药物的不良反应:

(1)胃肠道反应:可见胃部不适、恶心、腹痛、腹泻等症状。一般不严重,患者可耐受。

(2)中枢神经系统毒性:轻症者表现失眠、头昏、头痛,重度可出现精神异常、抽搐、惊厥等。

(3)光敏反应(光毒性):表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑,严重者出现皮肤溃烂、脱落。

(4)心脏毒性:罕见但后果严重。可见QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室颤等。

(5)软骨损害:在软骨组织中,药物分子中C-3羧基以及C-4羰基与Mg2+形成络合物,并沉积于关节软骨,造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。

(6)其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。

2、【正确答案】E

【答案解析】甲硝唑(灭滴灵):是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之一,广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔、盆腔感染,牙周脓肿,鼻旁窦炎,骨髓炎,脓毒性关节炎,脓胸,肺脓肿等;幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等;与广谱青霉素或氨基糖苷类合用预防术后厌氧菌感染;还可用于治疗肠内外阿米巴病及阴道滴虫病。

3、【正确答案】E

【答案解析】青霉素G过敏性休克的防治:

(1)详细询问病史,有过敏史者禁用。

(2)皮试,初次使用、用药间隔3天以上、药品批号或厂家改变时均应做皮试,阳性禁用。

(3)不在无急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用。

(4)避免滥用和局部用药。

(5)避免在饥饿时注射。

(6)注射液应当新鲜配置,立即使用。

(7)注射后观察30分钟;一旦休克发生,立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者静脉注射或心腔内注射,必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药。

4、【正确答案】E

【答案解析】一线抗结核药包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,以及近年开发的喹诺酮类的环丙沙星、氧氟沙星、利福喷汀、利福定和司帕沙星等;二线抗结核药包括氨基水杨酸、乙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素、阿米卡星等药物。

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