问题索引：
1.【问题】老师，面色黄而虚浮，其病机为？
2.【问题】老师，某患儿囟门迟闭，其病机为？
3.【问题】老师，咽部有灰白色膜点，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是什么？
具体解答：
1.【问题】老师，面色黄而虚浮，其病机为？
面色黄而虚浮，其病机为脾失健运，水湿泛滥肌肤所致。
五色主病的总结如下：
五色 | 临床意义 |
青色 | 主惊风、寒证、痛证、瘀血 |
赤色 | 主热证 |
白色 | 主虚证、寒证、失血证 |
黑色 | 主肾虚、寒证、瘀血、水饮 |
黄色 | 面色淡黄无泽，枯槁无华—萎黄—脾胃气虚，气血不足 |
面色黄而虚浮—黄胖—脾失健运，水湿泛溢肌肤 |
面色黄而鲜明如橘皮者—阳黄—肝胆湿热 |
面色黄而晦暗如烟熏者—阴黄—寒湿 |
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2.【问题】老师，某患儿囟门迟闭，其病机为？
小儿囟门迟闭，骨缝不合为“解颅”多为肾气不足。
望头面的总结如下：
望头面 | 临床意义 |
小儿头形过大或过小，伴智力低下 | 先天不足，肾精亏虚 |
方颅畸形 | 佝偻病，肾精不足 |
小儿囟门迟闭，骨缝不合为“解颅” | 肾气不足 |
囟门下陷者为“囟陷” | 虚证 |
囟门高突称为“囟填” | 实热证 |
头发色黑润泽浓密者 | 肾气充盛，精血充足 |
头发稀疏，色黄干枯者 | 肾气亏虚，精血不足 |
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3.【问题】老师，咽部有灰白色膜点，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是什么？
咽部有灰白色膜点，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是“白喉”。
望咽喉的总结
望咽喉 | 临床意义 |
咽喉红肿疼痛 | 外感风热或肺胃有热 |
咽红干而痛 | 热伤肺津 |
红肿溃烂 | 热毒深极 |
咽部嫩红，肿痛不甚 | 水亏火灼 |
咽喉一侧或两侧突起肿块，状如乳突 | “乳蛾” |
咽喉溃烂出现黄色脓样膜状物或脓点，刮之易去 | “烂乳蛾”或“烂喉痧” |
咽部有灰白色膜点，擦之不去，重擦出血，随即复生者 | 白喉 |
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医学教育网主管中药师《答疑周刊》2024年第38期
