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玉女煎的组方原理及其鉴别应用

关于玉女煎的组方原理及加减化裁,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

来源:《景岳全书》。

组成:石膏30g、熟地18g、麦冬9g、知母6g、牛膝6g。

用法:上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服(现代用法:水煎服)。

功能:清胃热,滋肾阴。

主治:治阴虚胃热证,烦热口渴,头痛牙疼,或吐血衄血,脉浮洪滑大。

方解:本方治证乃少阴不足,阳明有余所致。阳明有余,胃火上攻,故头痛牙痛;热迫血溢,则牙龈出血;烦热干渴,舌红苔干,皆热盛伤阴之象。此为水亏火盛相因为病,而以胃热为主。病在胃在肾,治宜清胃热兼滋肾阴。方中石膏清胃火之有余,为君药。熟地滋肾水之不足,为臣药。君臣合用,清火而壮水。佐以知母,助石膏以泻火清胃,又助熟地滋肾阴泻相火;麦门冬清热养阴。牛膝导热而引血下行,为佐使之用。诸药配伍,共奏清胃热,滋肾阴之功。

鉴别应用:清胃散与玉女煎同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,兼用凉血散瘀之品。玉女煎清胃热,滋肾阴,主治胃经有热而肾水不足之牙痛。

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