腹部叩诊是中医全科主治医师考试中可能出现的知识点,医学教育网为广大考生整理如下,希望对您有所帮助。
肝叩诊:
(1)肝上界叩诊:由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊,叩诊音由清音转为浊音即肝上界。正常人位于第5肋间,正常肝浊音区(右锁骨中线)为9-11cm.当触及肝下缘时,应叩肝上界明确肝脏是否真正肿大。
(2)肝下界叩诊:肝下界与结肠、胃等空腔脏器重叠,叩诊准确性差。
(3)肝区叩击痛:可见于肝脓肿、肝炎胃泡鼓音区叩诊:位于左前胸下部,呈半圆形的鼓音区,为胃内含气所致;此区缩小或消失见于脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大及急性胃扩张或溺水患者脾叩诊:正常在左腋中线 9-11肋间为脾浊音区,前缘不超过腋前线,宽度为4-7cm肾叩诊:正常无肾叩击痛,当肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时,可有不同程度叩击痛。
膀胱叩诊:
一般从脐下叩至耻骨联合上方,了解膀胱充盈度。
移动性浊音叩诊:
根据游离腹水随体位转换而发生浊音区的改变,医学教育网搜集|整理用来检查有无腹水的存在,一般在 1000ml以上才能扣出。