中医外科职称

首页 > 中医外科职称 > 主治医师资料 > 正文

烂疔的辩证论治及预防调护是什么样的?

医学教育网2020-05-27 14:56
大号

烂疔的辩证论治及预防调护是什么样的?快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

辩证论治

辨证要点

本病辨证,要结合病症的轻重。由于创口染毒,内有湿热蕴结,以致湿热火毒聚于肌肤所致,为湿热蕴结证;由于毒邪不能控制,正不胜邪,毒不外泄,内入营血,热毒炽盛,郁于肌肤,腐坏肌肉所致,为毒入营血证。

治疗原则

烂疔多因感染特殊毒气,加之湿热火毒内蕴,以致毒凝肌肤,气血凝滞,热胜肉腐而成,故清热凉血解毒为本病治标主法。同时,应辨明病因,审因论治以治本。湿热蕴结者宜清热解毒,利湿消肿;毒入营血者宜清营凉血解毒。

证治分类

内治法

1.湿火蕴结证

证候:患部灼热肿胀剧痛,皮肤出现水疱或大疱,疮面皮肉腐烂,有浅棕色混浊脓水溢出,臭秽,混有气泡;伴寒战高热,胸闷呕恶,头身疼痛,纳差;舌红,苔黄,脉滑数。

治法:清热解毒,利湿消肿。

方药:黄连解毒汤合萆薢渗湿汤加减。

常用药:黄连、黄柏、黄芩、栀子、萆薢、薏仁、黄柏、赤苓、丹皮、泽泻、滑石、通草。

2.毒入营血证

证候:寒战高热,神昏谵语,烦躁不安,气促呃逆,胸闷呕吐,黄疽;局部高度水肿发亮,迅速成暗紫色,间有血疱,肌肉腐烂,气味恶臭;舌红绛,苔黄而干,脉弦滑数。

治法:清营凉血解毒。

方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

常用药:犀角(水牛角代替)、生地、赤芍、丹皮、黄连、黄柏、黄芩、栀子。

外治法

1.初起用玉器膏或金黄膏外敷。如皮色紫黑,加用蟾酥合剂。

2.腐肉与正常组织分界明显时,改用蟾酥合剂或五五丹。

3.腐肉脱净,周围肿势渐退,肉色鲜红者,改用生肌散、生肌玉红膏外敷。

其他疗法

1.早期应用大剂量广谱或敏感抗生素。

2.维持水、电解质平衡。

预防调护

1.必须严格消毒隔离。用过的敷料应予焚毁,换药用具应彻底消毒。

2.应加强宣教,尽量避免赤足劳动,以预防本病的发生。

备考神器:中医外科主治医师题库+考前点题卷+考前备考卷

以上就是“烂疔的辩证论治及预防调护是什么样的?”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网中医外科学职称考试栏目!

编辑推荐:

外治法-手术疗法之结扎法的适应证|用法及注意点

外治法-手术疗法之挂线法的适应证|用法及注意点

外治法-手术疗法之砭镰法的适应证|用法及注意点

外治法-手术疗法之烙法的适应证|用法相关知识

外治法-手术疗法之切开法的适应症、用法相关知识

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

内容丰富 题量给力

免费试用

198起

立即购买
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往