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流行性乙型脑炎-中医执业医师辅导资料

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流行性乙型脑炎

治疗要点:

(1)对症治疗:

1)高热:以物理降温为主,持续高热伴反复抽搐者可用亚东眠疗法,以氯丙嗪和异丙嗪各0.5~1mg/d肌注。

2)惊厥或抽搐:处理措施包括去除病因及镇静止痉(首选地西泮(安定))。

3)呼吸衰竭:根据病因给予相应治疗,脑水肿所致者用脱水剂治疗;中枢性呼吸衰竭可用呼吸兴奋剂,如洛贝林(山梗菜碱)、尼可刹米等;呼吸道分泌物梗阻者,注意吸痰、体位引流、雾化吸入化痰药物等;还可选用血管扩张剂如山莨菪碱或东莨菪碱医|学教育网搜集整理。

4)颅内压增高:早期足量给予脱水治疗,常用20%甘露醇,或山梨醇、呋塞米、肾上腺糖皮质激素。

( 2)中医中药治疗:白虎汤加减、清瘟败毒饮等。成药可选用安宫牛黄丸医|学教育网搜集整理。

(3)恢复期及后遗症处理:注意进行功能训练,包括吞咽、语言和肢体功能,可行理疗、针灸、体疗、高压氧疗等

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