中医全科医师复习资料之大肠癌的中医辩证理疗方法：

对于中晚期大肠癌，术后的后续巩固治疗是预防复发和提高生存质量的关键。实践证明，中医药治疗本病有着较好的临床疗效，中医药治疗本病的方法与思路作一探讨。

1.分型施治病证互参

根据我们在临床上的实际体会，将大肠癌大致分为以下4个证型：

湿热蕴结：表现为腹痛腹胀，大便滞下，里急后重，大便夹有黏液，时伴有脓血，肛门灼热感，口苦口干，溲短赤，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

瘀毒内阻：表现为腹痛腹胀，痛有定处，腹有肿块，便下脓血黏液，或里急后重，便秘或便塘，大便扁平或变细，舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦数。

脾肾亏虚：表现为腹痛下坠，腹部肿块增大，大便频数，便下脓血腥臭，口淡乏味，少气纳呆，腰膝酸软，形神俱衰，舌质淡暗，苔白，脉沉细。

肝肾阴虚(或阴虚内热)型：表现为形体消瘦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，或见盗汗，舌质红或绛少苔，脉弦细。

在以上辨证论治的基础上，结合一些针对性的药物，选择一些已证实有抗癌功效的药物，即所谓辨病治疗，临床上才能获得更好的疗效。如清热解毒药有凤尾草、地锦草、苦参、白花蛇舌草、藤梨根等;血瘀明显者加用蜣螂虫、蜂房、肿节风等;肿物明显加皂刺、白僵蚕等;下血重者加仙鹤草、三七粉(分冲);腹痛重加九香虫、乌药、元胡;腹泻频数，下痢赤白，加凤尾草、禹余粮;腹胀便结者加加枳实、槟榔等。

2.健脾为本瘀毒并治

大肠癌的发病是一个复杂的过程，或先有脾虚，后生实邪，或先有邪侵，脾胃受戕，脾虚总是其中的一个重要病理因素。医'学教育网|整理脾为后天之本，主运化，脾虚则运化失常，精微失布，水湿停蓄，凝而不散，积久酿毒，湿、痰、毒、瘀互结，蕴阻肠腑，为有形实邪，发为本病。因而脾虚与大肠癌的发生发展关系密切，明代张景岳曰：“脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”许多健脾益气药有提高人体免疫功能和自然修复能力的作用，有利于抑制肿瘤的生长，改善患者的体质，促进康复，延长生存期。