血证的诊断依据是中医执业医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:
血证具有明显的证候特征,即表现血液或从口、鼻,或从尿道、肛门,或从肌肤而外溢。出血既是一个常见的症状,又是一个常见的体征。
1、鼻衄:凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者,均可诊断为鼻衄。
2、齿衄:血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。
3、咳血:血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷一咯即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼、痰中带血。多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等病史。
4、吐血:发病急骤,吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。血随呕吐而出,常伴有食物残渣等胃内容物,血色多为咖啡色或紫暗色,也可为鲜红色,大便色黑如漆,或呈暗红色。有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等病史。
5、便血:大便色鲜红、暗红或紫暗,医|学教|育网整理甚至黑如柏油样,次数增多。有胃肠或肝病病史。
6、尿血:小便中混有血液或夹有血丝,排尿时无疼痛。
7、紫斑:①肌肤出现青紫斑点,小如针尖,大者融合成片,压之不褪色;②紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作;③重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏;④小儿及成人皆可患此病,但以女性为多见。