“2020年中医执业医师易错点:盆腔炎的鉴别诊断”的内容是中医执业医师考试内容,医学教育网搜集整理如下:
盆腔炎的鉴别诊断
1.急性盆腔炎需与如下疾病相鉴别
(1)异位妊娠 输卵管妊娠流产、破裂者,腹腔内出血,临床表现为腹痛、阴道流血,甚至晕厥,与急性盆腔炎相似。盆腔炎者高热,白细胞明驻升高。异位妊娠者HCG(+)。后穹隆穿刺,异位妊娠者可吸出不凝固的积血,盆腔炎者则为脓液,可资鉴别。
(2)急性阑尾炎 与急性盆腔炎都有身热、腹痛、自细胞升高。盆腔炎痛在下腹部两侧,病位较低,常伴有月经异常;急性阑尾炎多局限于右下腹部,有麦氏点压痛、反跳痛。
(3)卵巢囊肿蒂扭转 常有突然腹痛,渐加重,甚至伴有恶心呕吐,一般体温不甚高。B超检查或妇科盆腔检查可资鉴别。
2.慢性盆腔炎需要与如下疾病相鉴别
(1)子宫内膜异位症 以进行性加重的痛经为特征,病程长,与慢性盆腔炎相似。后者的特点是长期慢性疼痛,可有反复急性发作,低热,经行、性交、劳累后疼痛加重。子宫内膜异位症平时不通,或仅有轻微疼痛不适,经期则腹痛难忍,并呈进行性加重。腹腔镜检、B超及抗子宫内膜抗体等检验有助于确诊。
(2)卵巢囊肿 慢性盆腔炎形成输卵管积水,或输卵管卵巢囊肿者,需与卵巢囊肿者鉴别。前者有盆腔炎病史,肿块成腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连,活动受限,卵巢囊肿多为圆形或椭圆形,周围无粘连,活动自如,常无明显自觉不适,偶于妇科体检中发现。B超可资鉴别。
【近期热点】
2020年中医执业医师资格考试大纲完整版下载
国家卫健委发布延期2020年中医执业医师考试报名现场审核工作的通知
【直播回放】2月15日专业师资姜逸2020年中医医师入学测试直播
2020年中医执业医师考试《中医外科》40个疾病的辨证论治
以上内容“2020年中医执业医师易错点:盆腔炎的鉴别诊断”由医学教育网搜集整理,更多内容请关注医学教育网中医执业医师栏目。