马上就要进行2020年中医执业医师综合笔试课,医学教育网小编搜集整理了“2020年中医执业医师综合笔试考前小抄免费领取!”,希望能帮助到广大考生。
一、考试时间
2020年中医执业医师医学综合笔试一试全国统一考试时间为8月21日和22日。各科目具体考试时间安排,详情如下:
日 期 | 时 间 | |
8月21日(星期五) | 上午09:00—11:00 | 第一单元 |
下午13:30—15:30 | 第二单元 |
8月22日(星期六) | 上午09:00—11:00 | 第三单元 |
下午13:30—15:30 | 第四单元 |
二、考试改革解析
1、全面机考:伴随着临床、口腔、中西医的步伐,今年中医也迎来全面机考的考试形式。那机考与纸质答题有什么不一样呢?第一,俗话说找中医还是的老中医,那么机考对于这部分“老中医”来说就是一大难题,总之不管年龄的大小,考生都应该提前熟悉一下考试模式,医学教育网机考系统上可以帮助大家进行练习,熟悉了操作流程和注意事项,自然可以增加考前信心。第二,机考没有明确的科目划分,比如,一道中药题,一道方剂题这样的形式会成为常态。第三,机考中会出现图谱题。比如,中诊的舌诊,西医的心电图、影像图等。
2、大纲变化较大。
综合新大纲的变化,从整体上来看变化较大,其中最明显的就是增加了四大经典。但是在以前中基、中诊的教材中都有涉及,今年只不过就是单独拿出来考核而已,所以大家也不必惊慌。
另外其他科目,也只是“添枝加叶,或者修枝剪叶”,重点依然不变。详细变化见下文。
三、大纲新增或删减的考点说明
说起大纲变化,中医是今年医师资格考试中变化最大的,最近经常听到学员说“五年一点都不变,一变让人惊变脸”。前边也提到了从整体上来看变化确实较大,但是涉及到核心考点变化并不多,现在一一给大家总结一下:
中医学基础科目中《中医学基础》、《中医诊断学》的变化基本可以忽略。至于中诊中删除较多的“六经辨证”“卫气营血辩证”,基本上都移动到了中医经典,加上今年机考,试题打乱,所以也可以当成基本没变。《中药学》大部分药物增加了配伍意义。另外,很多药物的功效和主治也进行了调整,虽然大概意思差不多,但是考试的选项中经常会有相似选项,为了大家可以快速精准的选对答案,一定要把变化的中药再重新记忆。《方剂学》最明显的变化就是增加“治痈疮剂”,但是大家可以放心,这些方也是从其他类别中移动过来的。比如:大黄牡丹汤来自 “泻下剂”;仙方活命饮来自“清热剂”;阳和汤来自“温里剂”等。
多年来备受大家关注的中医经典包括:内经、伤寒论、金匮要略、温病学,是今年最大的变化,但是内容较少,大家跟着医学教育网老师学习大部分可以掌握。
中医临床科目是医师考试中分值比例最大的板块,为了让大家可以充分了解到大纲细节的变化,下面为大家整理了各科目详细的变化。
《中医内科学》具体变化:
“心系病证”中删除“真心痛”,增加“心衰”
“脾胃病证”中“痞满”改为“胃痞”
“肝胆病证”中“积聚”改为“积证”和“聚证”,增加“瘿病”
“肝胆病证”中删除“关格”,增加“阳痿”
“气血津液病证”中“自汗、盗汗”改为“汗证”
《中医外科学》具体变化:
“中医外科疾病治法”增加温通法、祛痰法。
“疮疡”中增加“颜面部疔疮的定义与特点、病因病机、治疗”;删除“疔的内治法原则”。
“乳房疾病”中删除“乳漏”。
“皮肤及性传播疾病”中删除“脂溢性皮炎”改为“白屑风”。
“肛门直肠疾病”中增加“息肉痔的诊断与鉴别诊断”“锁肛痔的鉴别诊断”。
“泌尿男性疾病”中删除“慢性前列腺炎”、“前列腺增生症”改为“精浊”“精癃”
“周围血管疾病”中删除“血栓性浅静脉炎”改为“青蛇毒”。
《中医妇科学》具体变化:
妇科疾病的诊断与辩证:“辨证要点”中增加“常用辩证方法”。
妊娠病:删除“妊娠腹痛”。
妇科杂病:“盆腔炎”要点中将“急性、慢性盆腔炎的诊断”改为“盆腔炎的诊断”。
妇产科特殊检查与常用诊断技术:“妇科特殊诊断技术”中增加“宫腔镜检查、腹腔镜检查”。
《中医儿科学》具体变化:
儿科学基础:“小儿年龄分期”中将“年龄分期的标准及临床意义”改为“年龄分期的标准及特点”;新增“儿科辩证概要”。
肺系病证:“乳蛾”中新增“概述”;“哮喘”中新增“其它疗法”
脾系疾病:“口疮”中“药物外治”改为“其它疗法”;删除原细目“贫血”;新增“腹痛、便秘、营养性缺铁性贫血”三个细目。
心肝病证:“夜啼”中删除“预防与调护”;“汗证”中增加“预防与调护”;“痫病”中增加“西医治疗”。
肾系病证:“水肿”中增加“西医治疗”;“水肿”中原“辨证论治”改为“水肿常证与变证的辨证论治”;“尿频”中原“辩证论证”改为“泌尿系感染及白天尿频综合征的诊断要点与鉴别诊断”。
传染病:“麻疹”中原“辨证论治”改为“麻疹顺证与逆证的辨证论治”;“奶麻”中删除“预防与调护”;“丹痧”中原“辨证论治”改为“丹痧的诊断要点及出疹性疾病的鉴别诊断”,增加“西医治疗”;删除“传染病单核细胞增多症”变更到第十单元“其他病证”中;“顿咳”中增加“西医治疗”
其他病证:“紫癜”中“辨证论治”改为“过敏性紫癜与免疫性血小板减少症的诊断要点与鉴别诊断”,增加“西医治疗”;将“传染病”中“传染病单核细胞增多症”变更到此单元。
《针灸学》具体变化:
经络的作用和经络学说的临床应用:“经络作用”中增加“传导感应,调整虚实”。
腧穴的分类:将“十四经穴、奇穴、阿是穴”改为“十四经穴、经外奇穴、阿是穴”。
腧穴的定位方法:将“简便取穴法”改为“简便定位法”。
毫针刺法:“针刺的方向、角度和深度”中增加“方向”;“针刺异常情况”中删除“气胸”,增加“外周神经损伤”;“针刺注意事项”的要点发生较大变化。
灸法:“灸法的作用”中增加“引热外行”。
内科病症的针灸治疗:删除了“痢疾、阳痿”。
妇儿科病症的针灸治疗:新增“小儿多动症”。
五官科病证的针灸治疗:新增“鼻鼽”。
西医综合科目是中医考生最头疼的板块,考试得分最难的板块,为了让大家少走弯路,充分了解到大纲细节的变化,也为大家整理了各科目详细的变化。
《诊断学基础》具体变化:
“症状学”所有症状增加了概念、临床意义;“呼吸困难、意识障碍的伴随症状” 改为“问诊要点及临床意义”;删除“皮肤黏膜出血”
“问诊”增加了“问诊的方法与注意事项”
“检查诊断”增加了“视诊内容及方法”;删除“皮下气肿”;“胸壁、胸廓、肺、胸膜、心脏、血管、腹部、神经系统检查”要点进行了整合。
“实验室诊断”增加了C反应蛋白、脑肽钠、抗Sm抗体、抗SSA抗体
“心电图诊断”整体增加临床意义,增加“血钾异常”,删除“窦性心律失常”
“影像诊断”删除了脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)
《内科学》共性调整:大部分疾病增加了概述、病情评估、预防。
具体变化:
“呼吸系统疾病”增加了“慢性呼吸衰竭”
“循环系统疾病”删除“心力衰竭”
“消化系统疾病”增加了“急性胰腺炎”
“血液系统疾病”增加了“白血病”、“慢性髓细胞白血病”、 “骨髓增生异常综合征”; “特发性血小板减少性紫癜”改为“原发免疫性血小板减少症”
“内分泌与代谢疾病” 增加了“甲状腺功能减退症”、“血脂异常”“高尿酸血症与痛风”
“神经系统疾病”增加了“短暂性脑缺血发作”
“常见危急重症”删除了“心脏骤停与心脏性猝死”
《传染病学》
“病毒感染”删除“传染性非典型肺炎”
“细菌感染”增加“结核病、布鲁菌病”
医学人文中《医学伦理学》变化较大,多个单元名称变化,多处内容有变化。《卫生法规》中“《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国中医药法》”有变化。但内容较少,需要大家重新学习。
四、各单元分值预测及复习方法
2020年中医医师模拟试卷各单元科目及分值比例预测
【第一单元】
科目\题型 | A1型题 | A2型题 | B1型题 | 总分 |
| 33 | | 14 | 47 |
中医诊断学 | 26 | 5 | 16 | 47 |
中药学 | 30 | | 16 | 46 |
中医经典 | 8 | | 2 | 10 |
第一单元 | 97 | 5 | 48 | 150 |
第一单元以中基、中诊、中药为重点出题科目。这些基础科目,整体反馈不难,容易**。考点主要是基础知识,有一些边缘知识点。中医基础理论还是考察基础,五脏考察不少,每个单元均有题目涉及。中医诊断学考察到了病例分析的题目,就是我们学的八纲辨证等辨证论治的内容,同样突出了侧重临床。中药学还是主要考察功效和主治,考到了特殊药物的用量、煎服法。对于这些简单科目,要全面地复习,熟练准确掌握易混的知识点,尤其是B型题,简单但易错。尽量确保在简单科目面前不丢分。
【第二单元】
科目\题型 | A1型题 | A2型题 | A3/4型题 | B1型题 | 总分 |
| 34 | 4 | | 12 | 50 |
西医内科学 | 20 | 11 | 9 | 10 | 50 |
诊断学基础 | 26 | | | 14 | 40 |
医学伦理学 | 8 | | | 2 | 10 |
第二单元 | 88 | 15 | 9 | 38 | 150 |
第二单元以方剂、西内、西诊为重点出题科目。方剂学主要考察功用主治,尤其是功用、组成的对比,侧重方剂间的对比考察,这是方剂学习的方向。方剂学的试题出题点比较细,这就要求我们复习方剂时一定要全面。另外方剂的特殊配伍应用,也是现在出题重点。西医内科学出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等,知识点零散,但是知识表浅,结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加,涉及对疾病的理解,这部分内容较难,结合自身情况有选择的学习。西医诊断学考查的都是表浅知识。常考心电图和影像学检查,例如:十二指肠球部溃疡的直接X线征象。其它的实验室检查和症状学也是侧重点,一定要掌握具体的指标是针对于哪个疾病有意义。
【第三单元】
科目\题型 | A1型题 | A2型题 | A3/4型题 | B1型题 | 总分 |
中医内科学 | 35 | 24 | 15 | 16 | 90 |
针灸学 | 30 | 18 | | 12 | 60 |
第三单元 | 65 | 42 | 15 | 28 | 150 |
第三单元以中内、针灸为重点出题科目。中医内科学是考试分值最大的科目,侧重出题点:①方剂。出题方式以判断证型选方剂为主,还有就是直接给出疾病证型判断方剂。根据反馈2019年考试A2型题题干加长,选项迷惑度也加大,难度大幅增加。②治法、治则,以治法为主。A1型题给出证型判断治法,A2型题主要是给出病例确立治法,一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法,但是2019年考试选项相似度上升,选择起来会更难。③判断证候。根据题干判断属于哪种证型,相对来说比较简单,只要有扎实的中诊基础,是很容易做出来的,也是重要的**项,希望大家能够抓住。④主症特点。通过题干提供的疾病或者证型,选择对应的临床表现,这部分内容需要大家对证型了解。⑤病变脏腑或者病位,需要在理解的基础上硬性记忆。⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目,辨病、辩证、治法、方药会整体考察,哪一块不会都会影响整个题目,所以难度比较大。总体来说病例题数量和难度均增加,需要大家对疾病有个整体把握。针灸学主要以病例题目考察,侧重辩证主穴配穴的选取。尤其是配穴要引起重视。疾病治疗的主穴和配穴,以内科病症为主,涉及外妇儿的内容不多。比如:治疗目赤肿痛肝胆火盛证,除主穴外,还应选取的配穴是什么。
【第四单元】
科目\题型 | A1型题 | A2型题 | A3/4型题 | B1型题 | 总分 |
| 12 | 11 | 9 | 8 | 40 |
中医妇科学 | 12 | 11 | 9 | 8 | 40 |
| 12 | 11 | 9 | 8 | 40 |
| 16 | | | 8 | 24 |
| 4 | | | 2 | 6 |
第四单元 | 56 | 33 | 27 | 34 | 150 |
第四单元以中外、中妇、中儿、传染病为重点出题科目。外、妇、儿的考查重点跟中医内科学相似,辨证论治为首要,但是外妇儿的方剂一般都是专方专用,跟内科学的方剂有很大的区别。一定要学会诊断疾病,每个疾病都有每个疾病的临床特点。所以给出疾病的特点,判断疾病,在外、妇、儿试题中还是比较常见的,考试也是主要以病例题出现,难点较大。外科还会考察手术治疗以及外治法。儿科学涉及到西医的治疗,需要注意。传染病学考面广、考点细,不容易抓住,但是内容简单、基础,主要出题点有治疗(药物的使用和治疗原则)、流行病学(传染源、传播途径)、症状(部位)等。
五、机考最需要注意什么?
今年机考与纸笔作答最大的不同就是“跨题型不可回看”。意思是:某试卷中有A1、A2、A3/A4和B型题,当考生完成其中任一题型的答题,拟进入下一题型,一旦选择进入下一题型答题,前一题型的答题情况将不能回看。每个题型间切换均按此进行,直至完成所有答题。另外,机考以后考试时间也大大缩短。
因此,做每一道题要保证一次成功,提升自己做题的速度和正确率。
六.临考该有什么样的心态?
冲锋的号角已经响起,距离考试时间越来越近。这时候调整心态尤为重要,很多学员在想考试重点掌握是否全面呀?核心科目是否多拿点分呀?其实最后冲刺的时刻不要想太多!
如果冲刺课没有听完,一定要挑选重点章节听课,要重视思路和方法的总结,不懂的概念要及时回归课程及教材,千万不要以为教材没用,如果不想在客观题上丢分,一定要将教材读透读懂。死记硬背不失为最原始最有效的得分手段。不要在已经掌握的或自己根本无法掌握的知识上浪费过多时间。必要时应果断选择放弃。
如果冲刺课已经听完,主要任务是做模拟题(不必做得太多,网校现有高质量的模拟题足够了),通过做模拟题发现自己的不足,然后有针对性地看书、听课。再做一遍平时出错的题目,一定要彻底搞懂(实在不懂就想办法记住),保证考试时不会丢分。冲刺吧!相信自己一定可以!
七、重中之重,靠前不能放过的科目?
2020年中医执业医师考试《针灸学》考前必背25条
考生必背!中医执业医师《中医基础理论》高频25条
2020年中医执业医师《中医诊断学》必背考点35条
2020年中医执业医师综合笔试“西医内科学”抢分30条
《中医内科学》中医执业医师考试考生必备30条
2020年中医执业医师综合笔试【冲刺3套卷1800题】
【大放送】中医执业医师综合笔试高频考点/考试经验/做题技巧
八、考前温馨提示:
1.合理饮食,确保充足能量!
2.提前踩点,熟悉路线,准时入场,有备无患!
3.适量饮水,别考试时上厕所浪费时间。
4.必带物品是否齐全?
5.全力以赴!一鼓作气通过医师资格考试!
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