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痹证的辨证要点

本病常与外感风、寒、湿、热等邪气及人体正气不足等因素有关。本病病位在肉、筋、骨。外邪侵入机体,痹阻关节肌肉经络,气皿运行不畅,则导致痹证。根据病邪偏胜和症状特点,可分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)等。痹证以实证多见。

主症  关节肌肉疼痛,屈伸不利。

若痛无定处,舌质淡,苔薄白,脉浮者为行痹;疼痛剧烈,痛有定处,遇寒痛剧,苔薄白,脉弦紧者为痛痹;疼痛重着,或肿胀麻木,苔白腻,脉濡缓者为着痹;红肿热痛,舌红,苔黄燥,脉滑数者为热痹。  

痹证的治法  

通络止痛。以局部穴位为主,配合循经取穴及辨证选穴。

痹证的选穴

主穴 阿是穴局部经穴

配穴  行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

方义 阿是穴和局部经穴能疏通患部经络气血,调和营卫,则风寒湿热等外邪无所依附,痹证自除。  

痹证的治疗操作

基本刺灸方法  毫针泻法或平补平泻。痛痹、着痹者加灸法。大椎、曲池可点刺放血,局部腧穴可加拔罐法。  

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