中医执业医师考试复习开始，今天开始复习诊断学基础，想必很多同学应该和我当初一样，由于不是很了解这门课程，对这门课程的理解会稍显吃力。那么，如何才能在学习这门课时优雅的迈出第一步呢？今天医学教育网小编为大家整理了“咯血——中医执业医师诊断学考点详解”的内容小结，这样更好理解。相关内容如下：
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
定义：喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出称咯血。每日咯血量在100ml以内为小量咯血；100一500ml为中量咯血；500ml以上或者一次咯血量100一500ml为大量咯血。
病因：肺部疾病、支气管疾病、心血管疾病、其它。
问诊要点
（1）病史；
（2）咯血量及其性状：咯血且较大而骤然停止，可见于支气管扩张，因出血来自支气管动脉系统，压力高，出血量常较多；但动脉壁弹性好，收缩力强。可较快止血。
咯血的量及其性状
大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100～500ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。咯血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。痰中带血多见于浸润性肺结核。多次少量反复咯血要注意除外支气管肺癌。
咯血的伴随症状：伴发热见于肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等；伴胸痛可见于肺炎链球菌性肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等；伴脓痰可见于支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核并发感染、化脓性肺炎等；伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。
【知识点随手练】
A1型选择题
1.中等咯血的日咯血量应是
A.100～500ml
B.＞500ml
C.100～200ml
D.200～300ml
E.300～400ml
2.可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是
A.支气管肺癌
B.肺吸虫病
C.肺梗死
D.肺脓肿
E.钩端螺旋体病
【知识点随手练参考答案及解析】
A1型选择题
1.【答案及解析】A.中等咯血量为每日100～500ml.
2.【答案及解析】E.咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。
上文咯血——中医执业医师诊断学考点详解，医学教育网搜集整理，预祝备战中医执业医师的考生考试顺利。
