心动过速在心电图上的表现主要取决于其类型,包括窦性心动过速、房性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速等。下面简要介绍几种常见的心动过速在心电图上的特征:
1. 窦性心动过速:心率通常超过100次/分钟,但不超过160次/分钟。P波形态正常,在II、III导联直立,在aVR导联倒置。PR间期和QT间期正常。QRS波群时间正常。
2. 房性心动过速:心率通常在100-250次/分钟之间,P波形态与窦性P波不同,可能提前出现。PR间期、QRS波群时间和QT间期均正常。有时可见不完全的代偿间歇。
3. 室上性心动过速(包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速):心率通常在150-250次/分钟之间,P波可能不易辨认或与QRS波群重叠。PR间期可正常也可缩短,QRS波群时间正常。
4. 室性心动过速:心率通常超过100次/分钟,QRS波群宽度大于0.12秒,形态异常,T波方向常与主波方向相反。P波可能不易辨认或与QRS波群重叠,PR间期不确定。
需要注意的是,在实际临床工作中,对于心动过速的确切诊断往往需要结合病史、体征及其他辅助检查结果综合判断。此外,某些情况下,心电图表现可能会有例外情况出现,因此对复杂病例应由专业医生进行详细分析和处理。
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