针灸治疗扭伤的主要原理是通过刺激人体特定穴位，调节经络气血，促进局部血液循环，达到消肿止痛、加速损伤组织修复的效果。中医认为，扭伤会导致气血运行不畅，出现疼痛和功能障碍。针灸可以通过疏通经络，调和气血，从而缓解症状，恢复关节的正常功能。此外，针灸还能激发机体的自我修复能力，促进炎症吸收，减少粘连，加快康复过程。现代研究也表明，针灸可以引起局部血管扩张，增加血流量，释放内源性镇痛物质，如内啡肽等，从而减轻疼痛感。
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