胆的主要生理功能包括两个方面，一是贮藏和排泄胆汁，二是主决断。
1. 贮藏和排泄胆汁：胆位于右胁下，附于肝之短叶中。胆内贮存的胆汁是由肝之余气所化生，故有“胆者，清静之府”之称。人饮食水谷后，经过脾胃的消化吸收，营养物质输布全身，而其中一部分精微则上注于肝，转化为肝血和肝气，肝之余气下注于胆，化为胆汁。当人体需要时，胆汁排入小肠，以助消化。
2. 主决断：在中医理论中，胆还与人的精神活动有关，主要表现在主决断方面。这里的“决断”是指人在遇到事情时能够迅速做出判断和决定的能力。《黄帝内经》认为：“凡十一脏取决于胆也。” 这句话强调了胆对其他脏腑功能活动的调节作用，尤其是对于人的心理活动有着重要的影响。一个胆气充足、肝胆相照的人往往思维敏捷、做事果断；反之，则可能表现为优柔寡断、缺乏主见。
综上所述，胆不仅在消化过程中起着重要作用，同时也是人体精神活动中不可或缺的一部分。
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