鼓胀在中医学中属于“积聚”、“臌胀”等范畴，其主要病因病机可概括为以下几个方面：
1. 情志不遂：长期的情志抑郁、恼怒伤肝，导致肝气郁结，疏泄失常，气血运行受阻，水液代谢失调而形成腹水。
2. 饮食所伤：过食肥甘厚味或饮食无度，损伤脾胃功能，脾虚不能运化水湿，使湿浊内停，久之则凝聚成积，进一步发展为鼓胀。
3. 外感邪气：如感受寒湿、湿热等外邪，这些因素可以直接侵袭人体，影响脏腑功能，特别是对肝脾肾三脏的影响较大。如果不能及时清除，则易于滞留体内形成病灶。
4. 久病体虚：长期慢性疾病耗损正气，尤其是肝脾肾三脏的功能减退，使得机体抵抗力下降，容易出现水湿停滞、气血瘀阻等病理变化。
5. 先天不足或后天失养：先天禀赋不足或者后天调养不当（如过度劳累），均可导致体质虚弱，易于发生鼓胀病变。
综上所述，鼓胀的发生与情志因素、饮食习惯、外感邪气、慢性疾病以及体质状况等多方面原因有关。治疗时应根据具体病证特点，采取相应的调理措施。
