神志异常在中医学中是指人的精神意识和思维活动出现障碍，表现为如痴呆、昏迷、谵妄、烦躁不安等症状。这类症状可以出现在多种疾病过程中，具体包括但不限于：
1. 脑系疾病：比如脑血管意外（中风）、颅内肿瘤、癫痫等。
2. 情志因素导致的病证：长期的情志不遂或者突然受到强烈的精神刺激可能会引起神志异常，如忧郁症、焦虑症等。
3. 内伤杂病：肝肾阴虚、心脾两虚等体质虚弱者容易出现神志方面的变化；此外，长期的慢性疾病消耗人体正气也可能引发此类症状。
4. 外感热病：高热不退可致谵语妄言，如温病中的某些阶段会出现神昏等症状。
5. 药物或毒物中毒：服用不当药物或者接触有毒物质后可能会出现神志异常的情况。
6. 其他系统性疾病影响到中枢神经系统时也有可能造成神志方面的改变，例如严重的心肺功能衰竭、内分泌失调等。
总之，在临床实践中需要结合患者的具体情况综合分析判断，并采取相应的治疗措施。
