在中医诊断学中，疼痛是一种常见的症状，根据其不同的特点可以分为多种类型。准确地区分不同性质的疼痛对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。以下是几种常见疼痛性质及其鉴别要点：
1. 虚实之别：虚证引起的疼痛多表现为隐痛、绵绵而作，劳累后加重；实证则以胀痛、刺痛为主，按之痛甚。
2. 寒热差异：寒性疼痛常伴有冷感，遇暖减轻或消失；热性疼痛则可能有灼热感，凉敷可缓解。
3. 气血状况：气滞所致的疼痛多为胀痛、窜痛，位置不固定；血瘀引起的疼痛往往定位明确，呈刺痛状，夜间加剧。
4. 病变部位：根据疼痛发生的部位不同，可以推测出病变所在的脏腑经络。如头面肩背腰膝等处的不同类型疼痛分别与不同的经脉有关联。
5. 情绪因素：情绪波动也能引起或加重某些类型的疼痛，比如肝气郁结可导致胸胁胀痛、胃脘不适等症状。
6. 其它特征：还需考虑疼痛的时间规律（如晨起痛、午后痛）、诱发因素及伴随症状等信息来综合判断。

临床实践中，医生需要结合患者的详细病史、体格检查以及必要的辅助检查结果进行全面分析，才能准确把握疼痛的性质，并据此制定合理的治疗方案。