脑脊液中蛋白质含量升高可见于多种疾病,主要包括:
1. 中枢神经系统感染性疾病 如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎和结核性脑膜炎等。这些炎症反应会导致血管通透性增加,使血浆蛋白渗入脑脊液。
2. 脑脊髓及其被膜的炎症性疾病 包括多发性硬化症、急性播散性脑脊髓炎等自身免疫性疾病,以及吉兰-巴雷综合征等周围神经病变。
3. 中枢神经系统肿瘤 如原发性或转移性的脑瘤,这些肿瘤可导致局部组织破坏和炎症反应,引起蛋白含量升高。
4. 脊髓压迫症 当脊髓受压时,可能会影响脑脊液循环,造成蛋白质浓度上升。
5. 颅内出血 包括蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿等情况下,红细胞分解产物也会使脑脊液蛋白含量增加。
6. 某些遗传代谢性疾病 如粘多糖病、肝豆状核变性等。
7. 脑血管疾病 例如脑梗死或脑卒中后遗症期也可能出现此现象。
8. 长时间的腰椎穿刺不畅或者导管阻塞 可能导致测量结果异常升高,但并非病理状态。
以上情况均可能导致脑脊液蛋白质含量不同程度地升高,在临床上需要结合病史、体征及其他辅助检查综合判断。