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浆膜腔积液性质如何通过比重判断?

在诊断学中,通过检测浆膜腔积液的比重可以初步了解积液的性质。通常情况下,积液的比重与其中所含蛋白质浓度有关,而蛋白质浓度又反映了积液形成的原因和机制。
1. 比重低于1.015:如果积液的比重大致在1.003至1.015之间,则认为是漏出液。这类液体通常是由于心脏、肝脏或肾脏功能不全导致血管内静水压增高或血浆胶体渗透压下降所引起,其特点是蛋白质含量低(<25g/L),细胞数较少。
2. 比重大于等于1.018:如果积液的比重大于或者等于1.018,则认为是渗出液。这类液体多见于炎症性疾病如结核性胸膜炎、恶性肿瘤等,其特点是蛋白质含量高(>30g/L),细胞数较多。

需要注意的是,仅凭比重判断浆膜腔积液性质存在局限性,临床工作中还需要结合其他检查结果综合分析,比如蛋白电泳、细胞学检查以及生化指标测定等。此外,在某些特殊情况下,积液的比重可能不完全符合上述规律,因此需要医生根据患者的具体情况做出准确诊断。
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