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肝脏疾病时,哪些血清酶会升高?

在肝脏疾病中,一些特定的血清酶水平可能会出现升高的情况。这些酶主要与肝细胞的功能和结构有关,它们包括:
1. 丙氨酸氨基转移酶(ALT),也被称为谷丙转氨酶。这个酶主要存在于肝脏中,当肝细胞受损时会释放到血液里,因此其水平的升高常被用来作为评估肝损伤的一个指标。
2. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又称为谷草转氨酶。虽然它不仅存在于肝脏,在心脏、肌肉等其他组织也有分布,但它的血清浓度变化同样可以反映肝脏健康状况。
3. 碱性磷酸酶(ALP)。这种酶在胆道系统中特别丰富,当出现胆汁淤积或肝内胆管阻塞时,其水平可能会显著上升。需要注意的是,儿童和青少年由于骨骼生长活跃,血清中的ALP也可能较高。
4. γ-谷氨酰转移酶(GGT)。此酶与ALP类似,在肝脏、肾脏以及胰腺等部位广泛存在,但其在胆汁淤积时的升高更为明显,且对酒精性肝病具有较高的敏感度。
5. 胆碱酯酶。它是由肝脏合成的一种水解酶,当严重肝功能障碍或营养不良时,血清中的胆碱酯酶水平可能会下降;但在某些情况下(如急性病毒性肝炎早期),也可能出现短暂性的升高现象。

以上这些酶的检测结果需要结合临床症状和其他检查来综合判断,以确定具体的肝脏疾病类型和程度。
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