在中医诊断学中，望诊是四诊之一，通过对患者外貌、神色、形态以及分泌物等的观察来判断病情。对于癥瘕（即指腹内结块，相当于现代医学中的肿块或肿瘤）的判断，主要通过以下几个方面进行：
1. 面色：长期患有癥瘕的人面色可能呈现暗淡无光或者黄胖，这是因为疾病影响气血运行所致。
2. 腹部形态：观察腹部是否膨隆、有无明显的包块。如果患者站立时腹部明显增大或触摸到固定不移的肿物，则需考虑癥瘕的可能性。
3. 皮肤色泽与纹理：注意观察患者皮肤是否有色素沉着、青紫斑点等异常变化，以及皮肤表面是否存在凹陷或凸起的情况。
4. 舌象：舌质可能偏暗或有瘀点，苔厚腻。这反映了体内可能存在血瘀和湿浊的病理状态。
5. 眼睛神采：长期患病者眼睛可能会显得无神，眼睑也可能出现浮肿现象。
6. 行走姿态：观察患者行走时是否步态蹒跚或者用手按压腹部以减轻不适感。
以上这些信息需要结合患者的主诉、病史以及其他诊断方法如闻诊、问诊和切诊综合分析才能做出准确的判断。如果怀疑为癥瘕，还需进一步通过现代医学检查手段（如B超、CT等）来进行确诊。
