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2023年中医执业医师实践技能第一站病案分析【外科疾病-乳癖】练习题

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病例

赵某,女,38岁,已婚,教师。2021年2月12日初诊。

患者乳房肿块伴疼痛半年。肿块和疼痛随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。

查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,表面光滑,活动度好,有压痛。舌苔薄黄,脉弦滑。

答案

乳癖——肝郁痰凝证

肝气郁结,气滞痰凝,蕴结乳房,乳络不通。

疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散加减

中医执业医师实践技能第一站有两个题,每题20分,两道题共为40分,要在50分钟内完成。为了方便大家复习,医学教育网小编为大家分析“病案分析”的答题要点,以便在考场上抓住题眼,轻松解题。

2023中医技能第一站答题小技巧
考试项目答题技巧
中医疾病诊断必须把各个疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错)
中医证候诊断必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析)此项目需要写3个方面的内容:                  
1.辨病依据:把本病的概念写上就可得分。                
2.辨证根据:需要写清楚该证型的特征,包括主症、兼症、舌脉特征。
3.病因病机分析:病因+病位+脏腑出现的问题。
中医类证鉴别先写两种疾病的共同点,再写两种疾病的不同点。(如果不会写就分别把这两种疾病的症状写上,这样也可以得分)
中医治法一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:咳嗽的风热犯肺证,治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽
方剂名称准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。
2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分)3.煎服法:都写“三剂,水煎服,一日一剂,早晚分服”。

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