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龙胆泻肝汤

录自《医方集解》

【组成】龙胆草酒炒  黄芩炒  栀子酒炒  泽泻  木通  车前子  当归酒炒  生地黄酒炒  柴胡  生甘草（原书无用量）

【用法】水煎服。

【功效】清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

【主治】

1.肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。

2.肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，阴汗，小便淋浊，妇女带下黄臭等，舌红，苔黄腻，脉弦数有力。

【配伍意义】本证由肝胆实火上炎，或肝胆湿热循经下注所致。治当清泻肝胆实火，清利肝经湿热。方用大苦大寒之龙胆草为君，主入肝胆二经，既能清肝胆实火，又能利肝经湿热，两擅其功，切中病机。黄芩、栀子，苦寒泻火，燥湿清热，能清上导下，加强君药泻火除湿之力，为臣。湿热壅滞于下，又用渗利湿热之泽泻、木通、车前子导湿热下行，使邪有出路。肝主藏血，肝经实火，易耗伤阴血，且方中药物苦燥渗利易伤阴，故以生地黄、当归滋阴养血，使邪去而阴血不伤。肝体阴而用阳，性喜条达而恶抑郁，火热内郁，肝胆之气不舒，且方中骤用大剂苦寒降泄之品，既恐肝胆之气被郁，又虑折伤肝胆生发之气，故以柴胡疏畅肝胆之气。以上皆为佐药。甘草护胃和中，调和诸药；柴胡引诸药入肝胆之经，为佐使。全方清热与渗利、滋养共施，具有泻中有补、利中有滋、降中寓升、祛邪而不伤正、泻火而不伐胃的配伍特点。

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