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传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目考点:呕吐的病因病机

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病因病机

1.病因

实证呕吐病因多由饮食所伤、外感时邪、情志失调所致。

虚证呕吐病因多由先天禀赋薄弱,脾胃素虚,或病后损伤脾胃,中阳不振或胃阴不足所致。

2.病机

呕吐的发病机理总为胃失和降,胃气上逆。病变脏腑主要在胃,还与肝、脾有密切的关系。其病理表现不外虚实两类。实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。其中又有阳虚、阴虚之别。一般初病多实,若呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃素虚,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

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