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痿证的病因病机
(一)痿证的病因
感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。
(二)痿证的病机
痿证的基本病机为气血津液输布不畅,筋肉四肢失养而痿弱不能用。病位在筋脉、肌肉,与肝、肾、肺、胃关系最为密切。病理因素主要为湿和热。病理性质虚多实少。本病以热证、虚证为多,虚实夹杂者亦不少见。外感温邪、湿热所致者,病初阴津耗伤不甚,邪热偏重,故属实证;但久延肺胃津伤,肝肾阴血耗损,则由实转虚,或虚实夹杂。内伤致病,脾胃虚弱,肝肾亏损,病久不已,气血阴精亏耗,则以虚证为主,但可夹湿、夹热、夹痰、夹瘀,表现本虚标实之候。故临床常呈现因实致虚、因虚致实和虚实错杂的复杂病机。
痿证的诊断
1.肢体筋脉弛缓不收,下肢或上肢,一侧或双侧,软弱无力,甚则瘫痪,部分病人伴有肌肉萎缩。
2.由于肌肉痿软无力,可有睑废、视歧、声嘶低喑、抬头无力等症状,甚则影响呼吸、吞咽。
3.部分病人发病前有感冒、腹泻病史,有的病人有神经毒性药物接触史或家族遗传史。
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