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2022年传统师承和确有专长考试知识点:问诊-问寒热

2022年传统师承和确有专长考试备考之路已正式拉开帷幕,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了传统师承和确有专长考试中的考点知识点【问诊-问寒热】,提供考生参考:

知识点问诊-问寒热

(一)恶寒发热

恶寒与发热同时出现,是表证的特征性症状。为外邪侵袭肌表,正气与邪气相互斗争,卫气宣发失常所致。

恶寒重发热轻,是风寒表证的特征,由外感风寒之邪所致。

发热重恶寒轻,是风热表证的特征,由外感风热之邪所致。

发热轻而恶风,是伤风表证的特征,由外感风邪所致。

(二)但寒不热

只感觉冷而不发热,是寒证的特征性症状。为感受寒邪,或阳气不足而阴寒内生所致。

新病恶寒,因感受寒邪较重,或阴寒直中脏腑经络,阳气被遏所致,主实寒证。

久病畏寒,因阳气虚衰,形体失于温煦所致,主里虚寒证。

(三)但热不寒

只觉发热而无怕冷之感,是热证的特征性症状。为阳盛或阴虚所致。

1.壮热

高热持续不退,体温在39℃以上,不恶寒反恶热的症状。因风热内传,或风寒入里化热,正邪相搏,阳热炽盛所致,属里实热证。

2.潮热

定时发热,或定时热势加重,如潮汐之有定时的症状。

(1)日晡潮热:日晡申时(下午3~5时)热势较高者,由胃肠燥热内结所致,常见于阳明腑实证,故又称阳明潮热。

(2)午后潮热:午后发热明显,身热不扬者,为湿遏热伏所致,属湿温潮热。

(3)午后或夜间潮热:午后或入夜低热,或五心烦热,骨蒸发热(有热自骨内向外透发的感觉,又称骨蒸潮热)等,系阴虚火旺所致,为阴虚潮热。

3.微热

发热不高,体温一般在38℃以下,或仅自觉发热的症状。发热持续时间较长,见于温病后期和某些内伤杂病,可见于气虚、阴虚及气郁等证。

(四)寒热往来

恶寒与发热交替发作的症状。常因外感病邪至半表半里阶段,正邪相争,互为进退所致,见于少阳病和疟疾,属半表半里证。

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