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痫病的辨证要点和治疗原则:2022年传统师承和确有专长考试中医内科学知识点

2022年传统师承和确有专长考试备考之路已正式拉开帷幕,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了传统师承和确有专长考试中的考点知识点痫病的辨证要点和治疗原则,提供考生参考:

知识点:痫病的辨证要点和治疗原则

痫病

细目一 概述

痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。

细目四 辨证论治

1.辨证要点

痫病的辨证首先要辨病情轻重,其次辨证候的虚实,再确定病理性质,即风、痰、热、瘀。

本病之病情轻重取决于两个方面:一是病发持续时间之长短,一般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作间隔时间之久暂,即间隔时间短暂则病重,间隔时间长久则病轻。其临床表现的轻重与痰浊之浅深和正气之盛衰密切相关。

痫病发作期多实,多由风痰闭阻,痰火或瘀热扰动神明;间歇期多虚,或虚中夹实,常由心脾两虚,肝肾阴虚,夹风夹痰夹瘀所致,当宜分而治之。

来势急骤,神昏猝倒,不省人事,口噤牙紧,颈项强直,四肢抽搐者,病性属风;发作时口吐涎沫,气粗痰鸣,呆木无知,发作后或有情志乱,幻听,错觉,或有梦游者,病情属痰;有猝倒啼叫,面赤身热,口流血沫,平素或作后有大便秘结,口臭苔黄者,病佳属热;发作时面色潮红、紫红,继则青紫,口唇发绀,或有颅脑外伤、产伤等病史者,病性属瘀。

2.治疗原则

频繁发作,以治标为主,着重清泻肝火,豁痰息风,开窍定痫;平时病缓,则补虚以治其本,宜益气养血,健脾化痰,滋补肝肾,宁心安神。

师承确有专长

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