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月经过少的辨证论治—师承确有专长考点

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月经过少的定义:一般认为月经量少于20ml为月经过少。

月经过少的病因病机:主要机理为精亏血少,冲任气血不足,或寒凝瘀阻,冲任气血不畅,血海满溢不多而致。常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀。

月经过少的辨证论治:

一、肾虚型

主要证候:经来量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。

治疗法则:补肾益精,养血调经。

方药举例:当归地黄饮(《景岳全书》)加紫河车、丹参。

二、血虚型

主要证候:经来量少,不日即净,或点滴即止,经色淡红,质稀,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。

治疗法则:补血益气调经。

方药举例:滋血汤(《证治准绳。女科》)。

三、血寒型

主要证候:经行量少,色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。

治疗法则:温经散寒,活血调经。

方药举例:温经汤。

四、血瘀型

主要证候:经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,或胸胁胀痛,舌紫黯,或有瘀斑紫点,脉涩有力。

治疗法则:活血化瘀,理气调经。

方药举例:通瘀煎(《景岳全书》)。

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