日前，广东省钦州市卫生和计划生育委员会发布了传统医学医术确有专长考核申请表，现由医学教育网的小编为您整理如下：
传统医学医术确有专长考核申请表
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性 别 |
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民 族 |
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出 生
年 月 |
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籍 贯 |
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出 生
地 点 |
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参加工
作时间 |
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现从事主要职业 |
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| 学 历 |
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学 位 |
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身份证号码 |
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| 单位名称 |
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| 通讯地址及邮政编码 |
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本人档案存放单位、地址及邮
政编码 |
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| 联系电话 |
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传 真 |
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电子邮
件地址 |
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| 个 人 简 历 |
| 起止年月 |
学习（工作）单位 |
证明人 |
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本人技术专长述评
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县级卫生、中医药行政部门初审意见
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印 章
年 月 日 |
| 地、设区的市级卫生、中医药行政部门审核意见 |
印 章
年 月 日 |
1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
2.表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
3.相片一律用近期一寸免冠正面半身照。
4.个人简历应从小学写起。
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