近期孝义市人民政府发布了《孝义市2019年传统医学师承和确有专长人员考核通告》的内容，医学教育网小编搜集整理了相关文件，以下是“孝义市中医确有专长考试资格证明表”的内容，详情如下：
孝义市中医确有专长考试资格证明表
|
姓 名
|
|
性 别
|
|
出生年月
|
|
|
民 族
|
|
中医专长
|
|
有效身份证件号码
|
|
|
报考类别
|
|
|
执业机构
|
名称
|
1.
2.
3.
|
|
地址
|
|
邮编
|
|
|
登记号
|
|
法定代表人
|
|
|
工作起止
时 间
|
1.（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
2.（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
3.（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
|
|
带教老师
单位名称
|
带教老师评价
|
带 教 老 师医师资格证书号码
|
带教老师医师执业证书号码
|
带教老师职称
|
带教老师签字
|
|
合格
|
不合
格
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注：
|
1.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.多个单位行医的以时间为顺序依次排序填写
|
附件下载：孝义市中医确有专长考试资格证明表
相关推荐：2019年山西孝义传统医学师承和确有专长人员考核通告
以上“孝义市中医确有专长考试资格证明表”由医学教育网小编搜集整理，想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。
