望舌质是中医专长医师资格考试的备考重点，为帮助大家理解，医学教育网小编为您整理解答相关内容如下：

（一）舌色

1.淡白舌

主气血两虚证、阳虚证。

淡白舌，舌体瘦薄者，属气血两虚证。淡白舌，舌体胖嫩，舌边有齿痕者，属阳虚水停证。

2.红舌

主热证。

舌色稍红，或仅见舌边尖略红，属外感表热证初起。

红舌，兼有芒刺或黄苔，主实热证。舌尖红，为心火上炎；舌两边红，为肝经有热。

红舌而少苔，舌体小，或有裂纹者，属虚热证。

3.绛舌

主里热亢盛、阴虚火旺证。

舌绛有苔，属温热病热入营血，或脏腑内热炽盛。绛色愈深，提示热邪和病情愈甚。舌绛少苔或无苔，或有裂纹者，为久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损所致。

4.青紫舌

主血气瘀滞。全舌青紫，其病多是全身性气血瘀滞；舌上局部有青紫斑点，其病多是瘀血阻滞于某局部，或局部血络损伤所致。

舌淡而青紫，舌苔湿润，因阴寒内盛，阳气虚衰，血脉瘀滞而成，属阳虚阴盛证。舌红绛泛青紫色，苔少而干，为热毒炽盛，灼耗营血，气血壅滞所致，属热证。

舌色紫暗，或舌上有瘀斑、瘀点，属血瘀证。

（二）舌形

1.老嫩舌

（1）老舌：因实邪亢盛，正气未衰，邪正交争，邪气壅滞于舌所致。属实证。

（2）嫩舌：因气血不足，舌体失充，或阳虚水停，浸淫舌体所致。属虚证。

2.胖瘦舌

（1）胖大舌：因津液输布障碍，水湿之邪停滞于体内而致。属水湿、痰饮证。

舌淡胖大者，为脾肾阳虚，痰湿内盛所致。

舌红胖大者，属脾胃湿热，或痰热内蕴，或平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致。

（2）瘦薄舌：因气血阴液不足，舌失其濡养所致。属气血两虚证、阴虚火旺证。

舌淡白而瘦薄者，属久病气血两虚证。

舌红锋干燥而瘦薄，少苔或无苔者，属阴虚火旺证。

3.裂纹舌

因热盛阴液大伤，或阴血不足，使舌体失于濡润，舌面萎缩所致。主热盛伤津、阴液亏虚、血虚证。

舌红绛有裂纹，因热盛伤津，或阴虚液损所致。舌淡白有裂纹者，为血虚不润所致。生来舌面上就有较浅的裂沟、裂纹，裂沟中一般有舌苔覆盖，且无不适感觉者，称为先天舌裂，应与病理性裂纹加以鉴别。

4.齿痕舌

系舌体胖大而受牙齿挤压所致，故多与胖大舌同见。属脾虚、湿停证。

舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，属寒湿壅盛，或阳虚水停证。

舌淡红，舌边有齿痕者，为脾虚或气虚致湿停而成。

舌淡红而嫩，舌体不大，边有轻微齿痕者，可为先天性齿痕，多见于小儿或气血不足者。

（三）舌态

1.强硬舌

因热盛伤津，或风痰阻络，筋脉失养所致。主实热证或风痰阻络证。

舌红绛少津而强硬者，属热盛证。舌强硬而胖大，舌苔厚腻者，属风痰阻络证。

突作舌强硬，伴语言謇涩，肢体麻本、眩晕者，为中风先兆。

2.痿软舌

因气血阴液亏虚，筋脉失养而废弛，致使舌体痿软。主阴虚、气血俱虚证。

舌红绛少苔而痿软者，见于外感热病后期，邪热伤阴，或内伤久病，阴虚火旺。

舌枯白无华而痿软者，属久病气血俱虚证。

3.颤动舌

为动风之征，可因热盛、阳亢、阴亏、血虚所致。

久病舌淡白而颤动者，属血虚动风证。新病舌绛紫而颤动者，属热极生风证。

舌红少津少苔而颤动者，属阴虚动风证。

4.歪斜舌

多见于中风或中风先兆，或外伤等。常因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞舌的一侧经脉，以致受阻的病侧舌肌弛缓无力，而健侧舌肌正常，所以伸舌时舌体歪向健侧。

5.吐弄舌

多见于小儿，提示心脾有热，或为动风先兆，或见于先天愚型儿。

6.短缩舌

常与舌痿软并见，为病情危重的征象。

舌短缩，色淡或青紫而湿润者，属寒凝筋脉，或气血虚衰证。

舌短缩而胖大，苔滑腻者，为脾虚痰蕴，风痰阻络所致。

舌短缩，色红绛而干者，属热病伤津证。

此外，先天性舌系带过短，亦可影响舌体伸出，无辨证意义。

（四）舌下络脉

舌下络脉，指舌底舌系带两侧各有一条纵行的大络脉。正常人络脉管径小于2.7mm，长度不超过舌下肉阜至舌尖连线的3/5，颜色暗红，无怒张、紧束、弯曲、增生。舌下络脉的变化，有时会出现在舌色变化之前，因此，舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据。

舌下络脉细而短，色淡红，周围小络脉不明显者，为气血不足，脉络不充所致。

舌下络脉粗胀，或呈青紫、紫红、绛紫、紫黑色，或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网状，或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等改变，都是血瘀的征象。其形成原因可有寒凝、热郁、气滞、痰湿、阳虚等不同，需进一步结合其他症状进行分析。

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